生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。
一、報銷對象
參保女職工
參保單位首批參保職工繳費次月起或新增參保職工連續(xù)繳費滿一年后,可以享受生育保險醫(yī)療待遇和生育津貼;新增參保人員連續(xù)繳費不足一年的,從繳費次月起,僅可享受生育保險醫(yī)療待遇(不享受生育津貼)。
參保男職工的配偶
參保男職工的配偶生育第一胎,其配偶未參加就業(yè)。(原來男職工參加生育保險也是有用的呢。
補充說明:要想享受生育保險,生寶寶前要辦理“生育保險待遇登記”,生寶寶后要辦理“生育保險待遇申請”噢!
二、生育保險待遇登記
辦理材料:
1)蕪湖市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇登記表(一式二份)、社?ㄔ皬陀〖、生殖健康服務證原件及復印件。(復印件請使用A4紙,下同)。
2)申報人員為男職工未就業(yè)配偶的,還需提供:⑴、配偶身份證原件及復印件;⑵、配偶戶口簿原件及復印件;⑶、配偶未就業(yè)證明材料:①戶籍和居住地均在本市的,不需提供未就業(yè)證明,由經辦機構直接查詢參保信息記錄進行確認;②戶籍或居住地其中之一不在本市的,以及戶籍和居住地均不在本市的,需提供期外地未參保信息證明(戶籍和居住地屬同一地的,僅需提供一份)。
辦理地點:
所屬地社會保險經辦機構(一般由用人單位辦理噢。
三、生育保險待遇申請
辦理材料:
蕪湖市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇申請表(一式二份)、發(fā)票原件、出院小結原件及復印件、費用清單原件及復印件、出生醫(yī)學證明原件及復印件。
如申報人員為參保男職工,其配偶有工作未參保的需出具產假期間單位是否發(fā)放產假工資的證明。
辦理地點:
所屬地社會保險經辦機構(一般由用人單位辦理噢。
申請時間:
生育保險待遇申請需在產婦分娩后180天內,逾期不予辦理。
發(fā)放方式:
一次性劃撥到職工社會保障卡的銀行賬戶中
補充說明:參保人員務必要開通社?ㄣy行功能,以免延誤待遇的撥付。外地社保卡持有者,除辦理激活手續(xù)外還需到社保大廳31號窗口辦理關聯(lián)金融賬戶手續(xù)。
四、生育保險待遇
參保女職工
參保女職工的生育保險待遇包括生育醫(yī)療費補貼、生育津貼、計劃生育手術醫(yī)療費補貼、分娩期間出現(xiàn)并合癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用。
生育醫(yī)療費補貼
1)妊娠7個月以上分娩或者妊娠不滿7個月(含7個月)早產的,生育醫(yī)療費補貼為1500元;其中剖腹產補貼為3000元;
2)妊娠4個月以上、7個月(含7個月)以下流產、引產的,生育醫(yī)療費補貼為400元;
3)妊娠4個月(含4個月)以下流產的,生育醫(yī)療費補貼為200元。
生育津貼
職工所在用人單位上年度職工月均工資÷30×產假天數(shù)
順產產假天數(shù)為158天,剖腹產產假天數(shù)為173天
計劃生育手術醫(yī)療費補貼
1)放置(取出)宮內節(jié)育器補貼100元;
2)絕育手術(已納入并發(fā)癥不單獨支付)補貼100元;
3)復通手術補貼1500元。
分娩期間出現(xiàn)并合癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用
生育所在醫(yī)院為我市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院,且醫(yī)療費合規(guī),在扣除生育醫(yī)療補貼后,按80%的比例支付,個人擔負20%。非定點醫(yī)院按70%比例支付,個人擔負30%。
參保男職工
參保男職工的配偶所享受的生育保險待遇與女職工有所不同,包括:生育醫(yī)療費補貼、生育津貼補貼、生育合并癥、并發(fā)癥補貼。
生育醫(yī)療費補貼
順產為1500元,其中剖腹產補貼標準為3000元。
分娩期間出現(xiàn)并合癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用
生育所在醫(yī)院為我基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院,且醫(yī)院費合規(guī),在扣除生育保險醫(yī)療補貼后,按50%的比例支付,個人擔負50%。非定點醫(yī)院按40%比例支付,個人擔負60%。
2025年達州市產假有多少天
時間:2024-02-23 06:0:352025年廣安市產假有多少天
時間:2024-02-23 06:0:332025年宜賓市產假有多少天
時間:2024-02-23 06:0:542025年南充市產假有多少天
時間:2024-02-23 06:0:25
2025年臺州生育保險交多久可以報銷及報銷比例2023-09-17 11:52:51
2025年舟山生育保險交多久可以報銷及報銷比例2023-09-19 13:40:21
蕪湖市2025年生育保險報銷條件、范圍、標準及流程2023-09-14 11:36:34
2025年蕪湖市生育保險買多久可以報銷,蕪湖市生育保險生效時間2023-09-16 02:48:47
2025蕪湖市職工生育保險報銷條件和流程2023-09-15 23:15:02
蕪湖有哪些生育保險定點醫(yī)院 如何報銷生育費2023-09-14 20:40:29
鹽城師范學院在江西錄取分數(shù)線是多少?最低位次排名2025-05-22 11:02:35
淮北師范大學在陜西預估錄取分數(shù)線多少分2025-05-22 11:01:06
貴州高考排名在68300的文科類考生能報什么大學(原創(chuàng))2025-05-22 10:59:36
廣東高考排名在335050的物理類考生能報什么大學(原創(chuàng))2025-05-22 10:58:09
福建林業(yè)職業(yè)技術學院的建設工程管理專業(yè)分數(shù)線(附2020-最低分排名怎么樣)2025-05-22 10:56:47
廈門理工學院在河北預估錄取分數(shù)線多少分2025-05-22 10:55:40
山東高考排名在436100的考生能報什么大學(原創(chuàng))2025-05-22 10:54:17
湖北高考排名在123400的物理類考生能報什么大學(原創(chuàng))2025-05-22 10:53:06
巢湖學院和宿州學院哪個好 分數(shù)線排名對比2025-05-22 10:51:33
淮陰師范學院在黑龍江高考專業(yè)招生計劃(人數(shù)+代碼)2025-05-22 10:50:18
廣西高考排名在100400的理科類考生能報什么大學(原創(chuàng))2025-05-22 10:48:58
山東交通學院和南昌應用技術師范學院哪個好 分數(shù)線排名對比2025-05-22 10:47:29 


