工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)，又稱工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

湛江工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

1、以下情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

(1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(4)患職業(yè)病的;

(5)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(6)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的;

(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

2、職工有下列情形之一的，視同工傷：

(1)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

(3)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

3、職工符合以上規(guī)定，但是有以下情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

1、故意犯罪的;

2、醉酒或者吸毒的;

3、自殘或者自殺的;

4、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

湛江工傷保險(xiǎn)辦理材料

申請(qǐng)工傷認(rèn)定需要提交如下：

1、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》一式兩份;包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

2、勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明一份;

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定證明書(shū)復(fù)印件一份;

4、工傷職工身份證復(fù)印件及其工傷參保證明材料各一份;

5、其他相關(guān)的證明材料：

(1)、因事故受到傷害的，由用人單位提交事故傷害書(shū)面報(bào)告一份、當(dāng)事人提交事故傷害經(jīng)過(guò)書(shū)面材料一份及證人的旁證材料等;

(2)、因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書(shū)或其他有效證明;

(3)、由于機(jī)動(dòng)車(chē)事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的，提交公安交通管理等部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定書(shū)或其他有效證明;

(4)、因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，應(yīng)由當(dāng)?shù)毓�安部門(mén)出具證明或其他有效證明;發(fā)生事故下落不明的，認(rèn)定因工死亡應(yīng)提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;

(5)、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;

(6)、屬于在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交有效證明(提交由設(shè)區(qū)的市級(jí)相應(yīng)機(jī)構(gòu)或有關(guān)行政部門(mén)出具的有效證明);

(7)、屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

湛江工傷保險(xiǎn)辦理流程

(一)提出申請(qǐng)

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向所屬的人力資源社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);

(二)審查受理

申請(qǐng)人提供材料不完整的，人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料;

(三)調(diào)查核實(shí)

受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)需要，可以對(duì)提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí);

(四)工傷認(rèn)定

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供的申請(qǐng)材料完整且符合規(guī)定要求，屬于人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)管轄范圍且在受理時(shí)效內(nèi)的，予以受理。